Al igual que cualquier medicamento,  los efectos secundarios  están descritos en cada fármaco. Sin embargo vale la pena resaltar que estos efectos se presentan en  1 de  cada 5 mil casos o 5 de cada diez mil casos. Por esta razón  lo relevante sería  hablar de los efectos frecuentes, es decir, los que se presentan en más de 2 o 3 por ciento de los casos y que son realmente los que se deben tener en cuenta.

Como primera medida es importante aclarar que los antidepresivos no son medicamentos adictivos, no producen dependencia ni adicción, esto es una creencia que tiene la gente y que normalmente inhibe la decisión de medicarse o no. Los únicos medicamentos en psiquiatría que producen dependencia o adicción son los ansiolíticos o benzodiacepinas (tranquilizantes menores) y esto sólo cuando se les da un  mal manejo, pero muy bien manejados, bajo supervisión médica también son seguros.

Hablando específicamente  de los efectos secundarios en los antidepresivos, no hay ninguno que sea peligroso  pero si producen efectos que en la mayoría de los casos se presentan de forma pasajera, durante las dos o tres primeras semanas al inicio de la toma.

Los efectos más frecuentes de las primeras semanas pueden ser:

• Náuseas
• Mareo
• Sudoración
• Temblor en las manos
• Disminución del apetito
• En algunos casos puede producir insomnio.

Y en ciertas ocasiones aunque son medicamentos para tratar la ansiedad, pueden producir nerviosismo o ansiedad, solamente durante las primeras semanas, si permanece es mejor preferible consultar con el médico tratante y remplazarlo.

Efectos No pasajeros:

• Algunos antidepresivos pueden afectar el funcionamiento sexual, disminuyendo el deseo o retrasando la eyaculación ( todo depende del medicamento, unos en mayor y otros en muy poco o nada)
• La Apatía es otro efecto secundario no pasajero, esto sucede principalmente con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina cuando se usa en dosis altas, produciendo aplanamiento de las emociones.

En este último caso, es importante aclarar que no es frecuente (sucede al menos en un 2 por ciento de las personas), pero en caso de presentarse es importante informar al médico para cambiar el medicamento.

• Otro efecto es el aumento de peso, sin embargo esto sucede en los antidepresivos antiguos.

En conclusión,  cuando se propone iniciar tratamiento con medicamento, siempre se  hace un balance riesgo, beneficio y  lo que se espera es que sea más el beneficio que el riesgo, el ideal es que el medicamento funcione y que no produzca efectos secundarios o si los produce, que sean pasajeros o leves.

Pero si se hace un balance riesgo beneficio, entre tener un trastorno de ansiedad moderado a severo y no tratarlo versus el riesgo de tomar el medicamento, es preferible iniciar el tratamiento farmacológico pues la enfermedad si trae más consecuencias desde todo punto de vista.